Сильный кашель с температурой и без: в чем отличия?

Содержание статьи

Сильный кашель с температурой и без: в чем отличия?

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 22.03.2021 г.

Количество просмотров: 53 335

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Распространенные причины сильного кашля с температурой и без нее
Сопутствующие симптомы
Особенности диагностики
Как лечить сильный кашель

Лечение сильного кашля с помощью Доктор МОМ®

Сильный кашель может сопровождаться сопутствующими симптомами. Их характер и количество зависят от факторов, ставших причинами заболевания. Так, встречается кашель без температуры или с ее повышением.

Кашель, протекающий на фоне повышенной температуры тела, по сути, ничем не отличается от такового без нее. И в том, и в другом случае он может быть как сухим, так и мокрым, сопровождаться другими симптомами или нет. Повышение температуры зависит от состояния иммунной системы человека, его устойчивости к инфекциям, причины возникновения кашля.

В статье рассмотрим факторы, из-за которых он появляется, чем его лечить и на какие признаки нужно обратить внимание.

Наверх к содержанию

Распространенные причины сильного кашля с температурой и без нее

Причины, приводящие к сильному кашлю у взрослых и детей с температурой и без, могут быть различными. Именно поэтому при появлении его симптомов очень важно обратиться к врачу. Специалист сможет выяснить, из-за чего возник кашель. Приведем несколько примеров того, что может стать причиной.

Воспалительные процессы в органах дыхания. Такие заболевания, как бронхит, ларингит, трахеит и фарингит (воспаление слизистой оболочки бронхов, глотки, трахеи и гортани соответственно), могут протекать как вообще без температуры, так и с ее повышением. Особенно это актуально для рецидивирующего течения, когда воспаление периодически повторяется и организм к нему привыкает. Кроме того, эти болезни часто развиваются на фоне гриппа и ОРВИ, когда повышение температуры у взрослого или ребенка относят к основному заболеванию. И когда оно завершается выздоровлением, воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей может оставаться, вызывая сильный влажный или сухой кашель, но не проявляться высокой температурой.

Аллергическая реакция. Попадая в организм, аллерген приводит к возникновению кашля и насморка без температуры.

Прием лекарственных препаратов. Кашель способен появляться при приеме некоторых медикаментозных средств, например препаратов, направленных на снижение давления крови. Температура может подняться в исключительных случаях.

Курение. Курение может сопровождаться длительным (более месяца), хроническим кашлем с мокротой без температуры. Лечение у взрослого в данном случае заключается в отказе от сигарет.

Загрязненный воздух. Химическое и механическое загрязнение воздушной среды часто вызывает приступы сухого сильного кашля без температуры.

Засушливый воздух. Низкая влажность также является причиной сухости верхних дыхательных путей и возникновения сухого кашля (температура у взрослого или ребенка не поднимается).

Попадание инородного тела в просвет дыхательных путей. Это приводит к рефлекторному сокращению мышечного слоя. Как следствие, возникает сильный кашель без температуры у взрослого или ребенка.

Стрессовые ситуации. Вызвать сухой кашель без температуры могут сильные эмоции.

Другие факторы. Острые и хронические заболевания легких, сердца, нервной системы, желудка и др. также могут стать причиной кашля у взрослых и детей. И чаще всего они наблюдаются при нормальных показателях температуры тела.

Наверх к содержанию

Девушка больна кашлем

Сопутствующие симптомы

Как правило, сильный кашель, помимо повышенной температуры, сопровождается другими симптомами, которые помогают специалисту правильно установить диагноз. Среди них:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • озноб;
  • головная боль;
  • нехватка воздуха (тяжело дышать);
  • красное горло, першение;
  • охриплость;
  • слабость, ломота в теле;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение стула;
  • снижение массы тела;
  • боли в грудной клетке;
  • тошнота, рвота;
  • слизистые выделения из носа;
  • комок в горле.

Следует немедленно обратиться к врачу, если сильный кашель и температура тела сопровождаются нарушением сознания, расстройством речевой функции и/или зрения, тахикардией, заметной отечностью. Срочного вызова специалиста требует острое начало заболевания, а также наличие сопутствующих симптомов кашля без температуры.

Наверх к содержанию

Противокашлевые препараты от сухого и влажного кашля

Особенности диагностики

Чтобы выяснить, о чем говорят симптомы, и поставить правильный диагноз при сильном кашле, врач может назначить ряд диагностических исследований. Помимо пальпации, выстукивания и выслушивания грудной клетки обычно проходят такие процедуры, как:

  • бактериологический посев отделяемого;
  • флюорографическое обследование;
  • рентген грудной клетки;
  • спирография (оценка функциональной активности органов дыхания);
  • бронхоскопия и другие.

Наверх к содержанию

Как лечить сильный кашель

Лечение нужно начинать при первых признаках, не дожидаясь присоединения других симптомов. Терапия зависит от причины кашля, которую устанавливает врач на основании результатов обследования. Также большое значение имеют следующие факторы: влажный или сухой кашель, с высокой температурой или обычной, другие сопутствующие изменения. Консервативное лечение носит комплексный характер и, как правило, включает в себя медикаментозные средства и физические методы.

Медикаментозное лечение сильного кашля с температурой и без

Лечить кашель и температуру (при ее наличии) позволяют следующие препараты.

Противокашлевые средства

Эти лекарства, обладающие центральным действием, в короткий срок устраняют проявление кашлевого рефлекса.

Муколитические препараты

Их действие направлено на разжижение мокроты, что способствует ее выведению из легких.

Отхаркивающие средства

Они обеспечивают эффективное отделение и выведение мокроты и слизи из дыхательных путей при затрудненном дыхании.

Противовоспалительные средства

Они устраняют или предупреждают возникновение воспалительных процессов. В виде мази такие средства можно наносить на грудную клетку (например, мазь Доктор МОМ®).

Антибактериальные препараты

Они показаны, если течение заболевания сопровождает бактериальная инфекция. Недопустимо принимать антибиотики при сильном мокром кашле самостоятельно, без назначения врача и выяснения причины болезни.

Противовирусные препараты

Их назначают во время сильного кашля с температурой, вызванного вирусом.

Жаропонижающие лекарства

Их прием имеет место при высоких показателях термометра. Специалисты не рекомендуют снижать температуру 37–38 градусов при сухом кашле, чтобы не ослабить иммунную систему.

Читайте также:  При каких заболеваниях не берут в армию в Беларуси?

Независимо от данных термометра, может быть показан прием витаминов. Также лечение кашля с температурой у взрослого и ребенка предполагает употребление большого количества воды (до 2–2,5 л в сутки), морсов, отваров и компотов. Если кашель вызван аллергической реакцией, врач назначит прием антигистаминных препаратов. При насморке может помочь использование сосудосуживающих спреев для носа.

Физиотерапевтическое лечение сильного кашля

Применение физиотерапевтических методов позволяет ускорить процесс выздоровления. Физические процедуры способствуют устранению воспаления, разжижению и выведению мокроты и слизи из дыхательных путей, оказывают общее укрепляющее действие на организм, обеспечивают обезболивающий, противовирусный, антибактериальный эффекты. При упорном сильном грудном кашле без температуры показано проведение таких физиотерапевтических процедур, как:

  • УВЧ,
  • ингаляции,
  • электрофорез,
  • массаж,
  • дыхательные упражнения.

Наверх к содержанию

Лечение сильного кашля с помощью Доктор МОМ®

Препараты данной линейки рекомендованы для симптоматического лечения сильного кашля с температурой и без нее. Взрослым и детям (с 3 лет) показан прием сиропа Доктор МОМ®. Натуральные компоненты средства обеспечивают эффективное разжижение слизи в дыхательных путях и последующее выведени мокроты. Кроме того, препарат обладает противовоспалительным действием на слизистую оболочку.

Взрослым людям можно использовать и пастилки от кашля Доктор МОМ®. Их удобно брать с собой в поездку, на работу. Они не требуют запивания и обладают разными фруктово-ягодными вкусами.

Мазь Доктор МОМ® Фито можно применять как взрослым, так и детям с 3 лет. Эфирные масла, входящие в ее состав, помогают снять болевые ощущения при наружном нанесении на область грудной клетки, а также восстановить дыхание при заложенности носа или насморке (нанести на крылья носа).

Обращаем внимание: перед приемом лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Лечит мама и ДОКТОР МОМ®

Сильный кашель с температурой и без: в чем отличия?

Источник

Почувствуй разницу: Как отличить пневмонию от ОРВИ и гриппа?

Различить между собой грипп, ОРВИ, пневмонию в наше время самому достаточно трудно. Благодаря появлению разных лекарств на рынке вирусы и бактерии постоянно мутируют и становятся более устойчивыми.

Они похожи между собой по проявлениям, что усложняет диагностику и выбор правильного лечения. А ведь каждое заболевания нужно лечить по-разному. Как следствие — крайне важно понимать разницу между гриппом, ОРВИ и пневмонией. Ведь часто игнорируя симптомы, люди не обращаются к врачу, в то время как опасное для жизни заболевание развивается.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает органы дыхания. Причина заболевания — вирус, который очень быстро распространяется воздушно-капельным путем (кашель, чихание), при непосредственном контакте с больным (рукопожатие) или через общие бытовые вещи и продукты питания.

При ОРВИ пациента беспокоит насморк и заложенность носа, кашель. Возможно развитие таких осложнений, как гайморит и тонзиллит. Болезнь начинается быстро, температура тела повышается до 37, 5 – 38,5 градусов, кроме того, возможны такие симптомы:

  • Боль в горле или першение (как правило, начинаются параллельно с кашлем).
  • Повышенная утомляемость, слабость.
  • Бессонница (в случае высокой температуры).
  • Головные боли (возникают не всегда – обычно при повышении температуры и присоединении осложнений в виде гайморита или тонзиллита).
  • Иногда увеличиваются лимфоузлы.

Причиной ОРВИ могут быть возбудители:

  • Вирусов гриппа или парагриппа.
  • Аденовирусов.
  • Реовирусов.
  • Риновирусов.

Важно помнить: лечение ОРВИ антибиотиками не имеет никакого эффекта (так как они не влияют на вирус).

Отличия гриппа от ОРВИ

Нередко грипп и ОРВИ путают между собой, и хотя эти заболевания связаны, они все-таки имеют отличия, в том числе и симптоматические. В первую очередь стоит понимать, что грипп входит в число острых респираторных вирусных инфекций, но его причиной является вирус гриппа или парагриппа, в то время как вызвать ОРВИ может больше двухсот видов вирусов.

Кроме того, грипп и ОРВИ (которое вызвано другими вирусами) отличаются по симптоматике. В первом случае болезнь развивается стремительно, резко (спустя несколько часов после заражения) поднимается высокая температура 38-40 градусов, которая держится несколько дней, и может трудно сбиваться лекарствами.

Но стоит отметить, что в некоторых случаях грипп начинается и без повышения температуры.

Грипп распространяется быстро, передаваясь, как и ОРВИ, воздушно-капельным путем. Кроме резкого развития болезни и высокой температуры, которую сложно сбить, как правило, возникают такие симптомы:

  • Ломота в теле (появляется ощущение, что ломит кости).
  • Заложенность ушей.
  • Возможно появление насморка (в основном у людей, у которых есть хронические заболевания носовой полости). Заложенность носа в этом случае исчезает быстро (через пару дней).
  • Кашель начинает беспокоить не сразу, а появляется спустя какое-то время, при этом возможен переход от сухого к мокрому.
  • Возможны проблемы с пищеварительной системой – тошнота, диарея.
  • Сильная головная боль.
  • Озноб (достаточно сильный).
  • Покраснение глаз, возможна боязнь света.

Рассмотрим наглядно, как отличить ОРВИ и грипп в таблице.

Читайте также:  Книги и учебники по инфекционным болезням
 

ОРВИ

Грипп

Как начинается заболевание

Постепенно, симптоматика нарастает пару дней.

Резко, симптомы беспокоят спустя несколько часов.

Температура тела

Несколько дней может быть низкая, (держится на значении 37-37,5), возможно увеличение до 38. Легко сбивается с помощью жаропонижающих средств.

Сразу повышается до 38-40 градусов. Понизить сложно, даже препараты не помогают.

Общее самочувствие

Ощущение слабости, быстрая утомляемость, разбитость.

Чувствуется ломота в теле, озноб, боли в мышцах и суставах, заложенность ушей.

Заложенность носа

Заложенность носа, чихание, отек слизистой беспокоит на протяжении всей болезни.

Насморк при гриппе держится недолго, и бывает не у всех. Чихание при гриппе, как правило, не беспокоит.

Головные боли

Возникают редко (только в случае осложнений).

Возникают сразу (сильные).

Нарушение работы ЖКТ

Как правило, проблем с желудком не возникает, проявления крайне редки.

Может быть тошнота, расстройство желудка.

Кашель

Сухой, держится всю болезнь

Появляется не сразу, начинается с сухого и переходит в мокрый.

Бессонница

Проявляется только в случае высокой температуры.

Характерна, и может беспокоить на протяжении всей болезни и после (ещё 2-3 недели).

Боли в горле

Практически сразу начинается першение, боли в горле.

Могут появиться через несколько дней, но беспокоят не всегда.

Устойчивость вирусов ОРВИ и гриппа в окружающей среде и влияние на них дезинфектантов

Вирусы ОРВИ в комнате могут сохранять свою заразность до семи дней, но со временем их активность снижается (то есть в конце недели она будет минимальна).

На живучесть вируса влияет температура и влажность воздуха, на какой поверхности он находится и его устойчивость во внешней среде. Например, респираторным синцитиальным вирусом можно заразиться на протяжении 6-ти часов, если вы пообедали за столом, где ел больной. На бумаге активность вируса сохраняется до 45-ти минут, на коже – около 20 минут.

А вот вирус гриппа на твердой поверхности станет неопасным только через 2 дня, на тканевой — через 12 часов. Стоит отметить, что денежные купюры могут быть заразными до 17 дней, поэтому очень важно соблюдать правила гигиены и часто мыть руки с мылом.

Также стоит помнить: чем меньше влажность воздуха в квартире, тем устойчивее вирус, поэтому рекомендуется проводить регулярную влажную уборку и делать проветривание комнаты (раз в 2-3 часа, на протяжении 20 минут). Эти действия помогут уменьшить концентрацию вируса гриппа в воздухе до 80 процентов.

Симптомы пневмонии и отличия от ОРВИ

Пневмония – это воспаление легких, которое возникает из-за бактерий, (чаще всего это пневмококк – 95 процентов случаев), вирусов, грибов. Также нередко встречаются опасные постгриппозные пневмонии, которые могут стать причиной летального исхода. Поэтому важно лечиться полностью и не допускать осложнений. Если заметили, что после гриппа появилась утомляемость, пропал аппетит, беспокоит кашель и отдышка — тогда стоит без промедлений обратиться к доктору, ведь есть вероятность опасных осложнений.

Начинается пневмония более плавно, по сравнению с ОРВИ и гриппом, но симптомы схожи. Рассмотрим отличия заболеваний.

  • При пневмонии возможна высокая температура 38-40 градусов, однако бывают случаи, когда значения более низкие.
  • Постоянная слабость.
  • Озноб (достаточно сильный).
  • Болевые ощущения в области груди при кашле (для ОРВИ нехарактерно).
  • Кашель (изначально без мокроты, далее начинается выделение мокроты и в больших количествах). При ОРВИ, как правило, мокроты нет или они есть в малых количествах.
  • Ослабленное дыхание, одышка (при ОРВИ нехарактерно).
  • Насморк при пневмонии не беспокоит, а вот при ОРВИ он есть всегда и обильный.

При пневмонии лечение антибиотиками необходимо, в то время как при ОРВИ, не имеет эффекта.

В случае проявления каких-либо симптомов рекомендуем обратиться к врачу, так как промедление может быть опасно для здоровья.

Источник

Как отличить коронавирус от ОРВИ и гриппа: симптомы коронавируса

Пандемия коронавирусной инфекции — самое распространенное и опасное заболевание, которое возникло в 2020 году. Covid19 может проявляться различными симптомами, поэтому часто его путают с ОРВИ или с сезонным гриппом. У большинства людей коронавирус протекает несложно, имеет невыраженные симптомы. Но для пожилых и людей с отягощенным анамнезом болезнь может быть очень опасной, приводить к летальному исходу. Из данной статьи вы узнаете, как проявляется коронавирус и как его отличить от других заболеваний.

Как отличить коронавирус от орви?

На начальной стадии проявления коронавирусная инфекция имеет схожие симптомы с острыми респираторными вирусными инфекциями. Человека беспокоит слабость в теле, общее недомогание, отсутствие высокой температуры.

Легкая форма проявления Covid19 характеризуется потерей обоняния и вкуса, общей слабостью, недомоганием при отсутствии резко болевых симптомов. ОРВИ легкой степени длится 3−5 дней, а коронавирус может беспокоить от 3 дней до 3 недель.

При заболевании средней тяжести коронавирусная инфекция может вызывать незначительное повышение температуры, боль в горле, быструю утомляемость, конъюнктивит, заложенность носа, сухой кашель, головную боль, боль в суставах и мышцах, сыпь на теле. При этом симптомы не очень выраженные, развиваются постепенно, могут иметь временный характер.

Тяжелое протекание патологии наблюдаются у людей с отягощенным анамнезом, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной систем. У 20% людей наблюдается тяжелая степень течения. Характеризуется быстрым повышением температуры до высоких цифр 38,5−39,5 градусов, кашлем, болью за грудиной, нехваткой воздуха, отдышкой. Эти симптомы свидетельствуют о поражении легких и развитии пневмонии. Состояние требует срочной госпитализации, квалифицированного лечения.

По общим проявлениям отличить коронавирус довольно сложно даже специалисту. Поэтому врачи сразу же назначают лабораторные методы исследования. Только сдача анализа может точно подтвердить или исключить болезнь, выявить наличие антител к вирусу, определить болел ли человек раннее. При появлении первых симптомов необходимо самоизолироваться, чтобы не подвергать риску окружающих. А также сообщить о своем состоянии участковому врачу, следовать его назначениям в домашних условиях.

Читайте также:  Врач: лечить людей, а не больных - общая задача медицины

Чем отличается орви от коронавируса

Респираторные вирусные инфекции проявляются обильными катаральными явлениями: насморком, слезотечением, чиханием першением в горле. Часто присутствуют боли в мышцах, суставах, ломота в теле. В некоторых людей также наблюдается нарушение стула, диарея. При этом повышение температуры и кашель возникают крайне редко.

При коронавирусной инфекции не беспокоит насморк, чихание, метеоризм, расстройство кишечника. Заболевания имеют следующие отличия по симптомам:

  • Высокая температура при простуде бывает редко, при коронавирусе часто;
  • Сухой кашель при простуде — иногда, при Ковид — часто;
  • Затрудненной дыхание не бывает, при Ковид — часто, это основной симптом;
  • Мышечные боли при ОРВИ — часто, при вирусе — иногда;
  • Головные боли — редко, при ковид — иногда;
  • Боль и воспаление горла при простуде — часто, при коронавирусе — иногда;
  • Диарея при орви не возникает, при вирусе — в редких случаях;
  • Насморк — часто, при Ковид — редко;
  • Чихание — часто, при вирусе — не возникает;
  • Побледнение кожных покровов при простуде бывает редко, при коронавирусной инфекции — практически всегда;
  • Инкубационный период орви составляет 1−5 дней, вируса 1−15 дней.

Отличие коронавируса от гриппа

Начальная стадия гриппа схожа с тяжелым течением Covid19. Оба заболевания начинаются с резкого подъема температуры, слабости, недомогания. Основным отличительным симптомом гриппа является сильная головная боль, ломота во всем теле, боль в суставах. Через 3−5 дней симптомы гриппа постепенно стихают и наступает выздоровление. А при коронавирусной инфекции тяжелой степени симптомы нарастают, состояние пациента ухудшается и требует госпитализации.

Коронавирус отличается следующими симптомами:

  • Высокая температура тела;
  • Сухой кашель;
  • Одышка;
  • Боль и першение в горле;
  • Потеря обоняния и вкуса;
  • Боль в мышцах;
  • Затруднение дыхания;
  • Сыпь на ногах;
  • Тошнота, диарея;
  • Изменение цвета кожи на руках и ногах.

Основным отличительным симптомом китайского вируса является сухой кашель, который проявляется приступами. За сутки у больного наблюдается 3−4 приступа кашля, которые длятся до часа. С каждым днем усиливается интенсивность кашля, который измучивает больного. Через 5−7 дней может появляться одышка, затрудненное дыхание и развиваться атипичная пневмония.

При тяжелом протекании у пациентов наблюдается скапливание жидкости в легких, что провоцирует нарушение дыхания. Больным может потребоваться интенсивная терапия, искусственная вентиляция легких. При своевременном лечении пациенты выздоравливают, но остается некоторые повреждения легочной ткани. При несвоевременном обращении к докторам, наличие серьезных заболеваний организма заболевание может иметь летальный исход.

Болит горло коронавирус или орви?

Отличить заболевания по одному симптому достаточно сложно и в большинстве случаев невозможно. Боль в горле — это частый симптом ОРВИ, гриппа и коронавируса. Чтобы дифференцировать болезни необходимо дождаться появления других признаков, а лучше сразу сдать тест на Covid.

Самым точным методом диагностики болезни является тест методом ПЦР. Для сдачи анализа берется соскоб из ротоглотки и носоглотки. Сдать тест можно в лаборатории, при наличии симптомов болезни, лучшим решением является вызов доктора домой.

Горло болит без температуры: коронавирус или орви?

При простуде боли в горле являются частым явлением, а при коронавирусе возникают редко. Чтобы отличить заболевания необходимо оценивать полную картину состояния здоровья, учитывать и другие признаки. Например, при простуде часто бывает насморк и чихание, а при Ковид — практически никогда. Три основные признаки коронавируса — это жар (высокая температуры), утрудненное дыхание и сухой кашель.

Можно ли одновременно заболеть гриппом и коронавирусом?

Единого мнения по данному вопросу у специалистов нет. Обычно, взрослый человек не может болеть одним вирусом и в это время заразиться еще одним. Но ситуация с коронавирусом не классическая и не достаточно изученная. Поэтому доктора не отрицают возможности заболеть двумя вирусами одновременно. Специалисты акцентируют внимание на необходимости вакцинации от гриппа и использовании индивидуальных средств защиты.

Вакцинация от гриппа является простой, доступной и эффективной процедурой, особенно в пандемию Ковид 19. Признаки заболеваний очень схожи, у вакцинированных пациентов легче определить вид болезни и своевременно оказать помощь. Сочетанная инфекция в организме может протекать очень тяжело, иметь неприятные последствия.

Вакцина от коронавируса находится в стадии разработки и должна пройти необходимые испытания перед использованием на людях. К сожалению, этот процесс может занять длительное время.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить попадания вируса в организм необходимо пользоваться индивидуальными средствами защиты, придерживаться правил гигиены, самоизолироваться. Всемирная организация охраны здоровья (ВООЗ) и органы здравоохранения рекомендуют следующее:

1. Придерживаться гигиены рук. После посещения публичных мест, улицы необходимо промыть руки с мылом на протяжении 30 секунд.

2. При невозможности тщательно вымыть руки мылом — использовать антисептические препараты.

3. Антисептики должны содержать более 60% спирта в составе.

4. Необходимо сохранять дистанцию, держать расстояние от кашляющих и чихающих людей.

5. При нахождении вне дома не трогать лицо руками, не прикасаться к слизистой оболочке глаз, носа, рта, чтобы не занести вирус.

6. В общественных местах необходимо использовать маски, респираторы — это самый простой и эффективный метод предупреждения распространения инфекции.

7. При кашле или чихании следует прикрывать нос и рот платком, локтевым сгибом.

8. При появлении первых симптомов заболевания необходимо остаться дома и сообщить о своем состоянии доктору.

9. При резком повышении температуры, кашле, одышке необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

10. Основным путем передачи коронавирусной инфекции является контактный и воздушно-капельный. Поэтому лучшим вариантом защиты от патологии является использование масок, респираторов, одноразовых перчаток.

Читать: Повышение пенсий в 2020 году: поддержали индексацию пенсий в России?

*использован источник https://maskiest.ru/

Доброго здоровьица Вам и

До новых встреч на сайте 9111. ру!

Источник