Как снять приступ желчнокаменной болезни в домашних условиях?

Как в домашних условиях снять приступ желчнокаменной болезни? Этот вопрос волнует всех людей, страдающих от этого заболевания. Это связано с тем, что в процессе прогрессирования недуга у человека периодически возникают приступы, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями.

С ситуацией, когда периодически возникают болевые приступы, сталкивается большинство пациентов, страдающих от хронических форм патологий желчевыводящих путей.

Таким больным обязательно нужно знать причины обострений и что можно сделать самостоятельно для снижения интенсивности болей.

Причины возникновения приступа недуга

Причиной формирования камней является активация пузырно-воспалительного механизма. Активация этого патологического механизма провоцируется в результате воспаления желчного пузыря.

Этот недуг носит название холецистит. В результате прогрессирования патологического процесса желчь становится более вязкой, что затрудняет ее отток. Указанные изменения приводят к застою и осаждению нерастворимых компонентов — желчных пигментов, солей кальция и холестерина.

В процессе развития происходит наслаивание на осадок слизи, эпителия и других компонентов желчного секрета. На начальном этапе образуются конкременты в форме песка, а в дальнейшем из него происходит образование камней.

Приступ ЖКБ возникает в результате смещения камней, в процессе которого происходит закупоривание протоков.

Движения камней возникают под влиянием:

  • физических перегрузок и резкого смещения тела в пространстве;
  • недоедания или переедания;
  • употребления большого количества жирной или острой пищи;
  • приема гормональных лекарственных средств;
  • нахождения тела в наклонном положении на протяжении длительного времени;
  • воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы.

Приступы недуга могут случаться в период беременности, это связано с тем, что во время вынашивания плода происходит сдавливание желчных протоков. Это ведет к застаиванию желчи.

Симптоматика приступа желчнокаменной болезни

Печеночные колики частое явление при наличии проблем с желчным пузырем.

Поэтому людям, страдающим от такого типа патологий нужно знать, как можно снять приступ желчнокаменной болезни в домашних условиях.

Для этого следует ознакомиться с симптомами, сопровождающими недуг.

Начальными предвестниками возникновения обострения холелитиаза являются:

  1. Часто возникающие приступы тошноты.
  2. Тяжесть в области правого подреберья.
  3. Появление вкуса горечи в ротовой полости.
  4. Частое возникновение неприятной кислой отрыжки.

Колика появляется от сжатия желчных протоков и защемления в них камней.

Перекрытие протоков, обеспечивающих выведение желчных масс, диагностируется по наличию специфических кислот в составе плазмы крови и повышенному уровню холестерина. Возникающая при этом непроходимость влечет появление ахолии и прекращение поступления желчного секрета в просвет тонкого кишечника.

Желчная колика начинается неожиданно. Приступ болезненности появляется при смещении камней, при этом перекрываются протоки. Желчные массы застаиваются, наблюдается повреждение кровеносных капилляров, что провоцирует нарушение кровотока и лимфотока. При проведении лабораторного анализа выявляется повышенное содержание билирубина в составе плазмы крови.

Боли при обострении носят характер жгучих, раздирающих и непереносимых. Источник боли концентрируется в желудочной зоне, при этом болевые ощущения могут иррадиировать в область спины, шеи и ключицы.

Для снижения болевых ощущений рекомендуется использовать обезболивающие при желчнокаменной болезни. Без использования указанных препаратов появляется заметное напряжение, а также вздутие в правой части верхнего квадранта живота. Помимо этого появляются дискомфортные ощущения даже при легком прикосновении.

Приступы могут иметь различную продолжительность — от 2-3 минут до нескольких часов. В некоторых случаях боли могут длиться на протяжении нескольких суток. После окончания острого периода наблюдается появление вялости и слабости на протяжении 2-3 суток.

Что делать при возникновении приступа?

При желчнокаменной болезни применяемое лечение зависит от стадии, на которой возникло обострение.

При запущенной стадии запрещено использование самостоятельных методов и средств народной медицины. В противном случае человек рискует жизнью.

В том случае если приступ болезни не прекращается на протяжении нескольких минут, требуется для облегчения состояния придерживаться определенного алгоритма действий.

Для того чтобы купировать болевые ощущения необходимо:

  • принять горизонтальное положение, категорически запрещено наклоняться;
  • убирать болевые ощущения помогают таблетки, обладающие спазмолитическим и сосудорасширяющим действием, при снятии спазма происходит ускорение перемещения камня и он продвигается значительно легче;
  • воспользоваться грелкой, ее следует приложить к больному месту, температура воды должна быть слегка теплой, горячую грелку прикладывать категорически запрещено;
  • при наличии сильной боли рекомендуется принять теплую ванну, процедура не должна по длительности превышать 15 минут;

Параллельно рекомендуется принимать питье, небольшими порциями, но достаточно часто, особенно в тех случаях, если присутствуют приступы тошноты.

Лучшим вариантом для питья будет использование минеральной воды, употребление ее дает возможность снимать тошноту.

Какую минеральную воду можно пить для печени при желчнокаменной болезни? Наиболее оптимальным вариантом является использование минеральной воды Боржоми

Минералку следует употреблять в теплом виде, это позволит убирать позывы к рвоте.

Список препаратов применяемых для купирования болевого ощущения включает в себя следующие средства:

  1. Но-шпу.
  2. Дротаверин.
  3. Папаверин.
  4. Спазмолитические средства любого порядка. Таким препаратом может являться Спазмалгон и подобные медикаменты.

После выполнения всех действий и обеспечение вокруг больного спокойной обстановки требуется вызвать скорую помощь. Это требуется потому, что при несвоевременном обращении за помощью может произойти разрыв желчного пузыря. Проникновение желчи в брюшную полость приводит к летальному исходу.

Медикаментозная терапия приступов желчнокаменной болезни

При сильном приступе колики требуется помощь скорой для снятия болевых ощущений. Приступ боли снимается при помощи уколов Дибазола, Папаверина или Платифилина.

Читайте также:  Продукты питания при заболеваниях поджелудочной железы: список

Особой эффективностью, судя по отзывам врачей, обладает Эуфилин или Но-шпа при их введении внутримышечно. Очень часто введение спазмолитиков осуществляется комплексно, совместно с обезболивающими препаратами. Отличным средством для снятия боли является препарат Баралгин.

В случае очень сильного приступа используются более сильные средства — Трамал в комплексе с Атрапином или иным спазмолитиком. В случае возникновения позывов к рвоте осуществляется введение Церукала. Этот медикамент обеспечивает устранение тошноты и рвоты. Помимо этого больному прописывается питье растворов Цитроглюкосолана или Регидрона.

В том случае если приступов тошноты и рвоты во время приступа не наблюдается и отсутствует резкий болевой синдром, то врач не прописывает проведение инъекционных процедур. В такой ситуации рекомендуется использование таблетированных форм медикаментов.

Такими лекарствами являются:

  • Дибазол;
  • Но-шпа;
  • Папаверин;
  • экстракт белладонны.

Для полного устранения болей врач рекомендует прием Баралгина.

Если из-за чувства тошноты и рвотных позывов глотание препаратов затруднительно, то их введение осуществляется при помощи клизмы. Чаще всего в такой ситуации используется комплекс, состоящий из Анальгина, экстракта белладонны и Эуфиллина.

Использование диетотерапии для предупреждения обострений желчнокаменной болезни

Диетическое питание является одним из компонентов проводимой комплексной терапии. Очень часто причиной появления обострения в течении патологии является несбалансированность рациона и употребление запрещенных продуктов, таких как жирная или жареная пища.

После купирования приступа прием пищи запрещен на протяжении 12 часов. По истечении этого времени больному разрешается употребление бульонов приготовленных на овощах, а в качестве питья разрешен прием компота.

Спустя сутки рацион можно расширять, если у пациента не наблюдается ухудшения состояния здоровья.

Диетическое питание при наличии обострений в течении желчнокаменной болезни предполагает исключение из рациона следующих продуктов питания:

  1. Шоколад.
  2. Сладости.
  3. Маринованные продукты.
  4. Соленья.
  5. Копченые изделия.
  6. Колбасные изделия.
  7. Макароны.
  8. Сдобная выпечка.
  9. Жирные блюда.
  10. Блюда, приготовленные путем жарки.
  11. Алкогольные напитки.

К перечню разрешенных для употребления продуктов питания относятся:

  • слизистые супы, приготовленные с использованием манной, рисовой и овсяной крупы;
  • каши, приготовленные на воде;
  • овощи и фрукты с некислой мякотью;
  • отварное нежирное мясо;
  • отварная нежирная рыба;
  • сухари;
  • подсушенный пшеничный хлеб;
  • кисломолочные продукты с низким содержанием жиров.

Примерное дневное меню пациента может выглядеть следующим образом:

  1. Завтрак — отварная рыба или мясо, каша гречневая, манная или овсяная, отвар, приготовленный из шиповника или некрепкий чай.
  2. Второй завтрак — творог с низким содержанием жира, салат из разрешенных овощей, пудинг творожный, свежие фрукты из числа разрешенных.
  3. Обед — постный рассольник или суп из овощей, плов, отварное нежирное мясо, кисель или фруктовый компот из разрешенных к употреблению фруктов.
  4. Полдник — галеты, сухари с сахаром, фрукты, некрепкий чай.
  5. Ужин — овощные котлеты, рыба отварная нежирная, шарлотка из яблок, пюре картофельное.
  6. За два часа до сна стакан нежирной простокваши или обезжиренного кефира.

Режим питания должен быть дробным, количество приемов пищи должно быть 5-6 раз в сутки с перерывами между ними 2-3 часа. Порции принимаемой пищи должны иметь небольшой объем, что положительно сказывается на функционировании всех органов пищеварительной системы.

При отсутствии обострений на протяжении 3-4 месяцев допускается послабление диетического питания, а спустя 6-8 месяцев переходят на общий режим, но только в случае отсутствия обострений патологического процесса.

Все блюда, принимаемые во время питания, должны быть приготовлены при помощи тушения или варки. Обязательно из рациона следует исключить колбасные изделия, редис, щавель и бобовые.

Источник

Приступ желчной колики: как понять, что это именно он?

Когда камни застревают в желчном протоке, они блокируют отток желчи и возникает спазм желчного пузыря. Обычно это приводит к острой боли, как от пореза ножом. Боль может быть настолько сильной, что перехватывает дыхание, темнеет в глазах и появляется мысль о сердечном приступе.

Гастроэнтерологи говорят, что камни в желчном пузыре есть у каждого пятого взрослого, а среди женщин — даже у каждого третьего. Всё — из-за того, что в нашем питании много обработанной и жирной пищи. По словам руководителя отделения неотложной помощи больницы Джона Хопкинса (она работает при Университете Джона Хопкинса — одном из самых крупных в мире исследовательских центров. — Прим. ред) Дэвида Эфрона, «многие люди живут с камнями и не знают об этом», потому что у них нет симптомов. Вариантов узнать о желчнокаменной болезни по сути два — случайно обнаружить её при УЗИ брюшной полости или однажды столкнуться с внезапным приступом желчной колики. Но как распознать, что это именно она? Дэвид Эфрон рассказал о характерных особенностях этого симптома и главных принципах неотложной помощи.

Как проявляется желчная колика

Когда камни застревают в желчном протоке, они блокируют отток желчи, что вызывает спазм желчного пузыря. Обычно это приводит к острой боли, как от пореза ножом. Она локализуется под грудной клеткой в ​​верхнем правом углу или в центре живота. Боль может быть настолько сильной, что перехватывает дыхание и появляется мысль о сердечном приступе, говорит Эфрон.

Читайте также:  Описание и лечение распространенных болезней черной и красной смородины

Другие общие проявления желчной колики:

  • Боль длится несколько часов
  • Боль в животе появляется после еды
  • Возникает тошнота или рвота, лихорадка или озноб
  • Стул светлеет, а моча темнеет
  • Желтеет кожа и белки глаз

Как долго длится приступ желчной колики

Приступ обычно длится от 30 минут до нескольких часов, и его никак нельзя остановить. Камень должен выйти из протока, и только тогда боль отступит. Если сильные болевые ощущения сохраняются 90 минут и дольше, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Это единственно верное решение, потому что пациенту может потребоваться срочная операция.

— Приступы желчной колики часто настолько болезненны, что люди попадают в отделение неотложной помощи, — говорит Эфрон. — Это хорошо, потому что важно пройти обследование при сильной боли. Некоторые серьезные заболевания, такие как сердечный приступ, перфорация язв и аппендицит, имеют симптомы, похожие на желчную колику. Кроме того, иногда камни не выходят сами и могут привести к развитию осложнений: инфекции желчного пузыря или воспаления поджелудочной железы (панкреатит).

Вероятность образования камней в желчном пузыре выше, если в желчи содержится избыток холестерина. Поэтому лучший способ предотвратить образование — снизить потребление жирной пищи. Учёные доказали, что для профилактики желчнокаменной болезни полезна средиземноморская диета. Снизить уровень холестерина также можно при помощи лекарств. К примеру, урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) используют как для предотвращения, так и для лечения камней. УДХК растворяет мелкие холестериновые конкременты, и в этом случае больному не требуется операция по удалению желчного пузыря.

Зачем лечить желчнокаменную болезнь, если нет колики?

Так называемые «тихие» камни в желчном пузыре — это бомба замедленного действия. Не знаешь, когда рванёт. А по закону Мерфи, рванёт в самый неподходящий момент: к примеру, в Новый год или после застолья на день рождения. Это, кстати, очень реалистичный сценарий: ежегодно в новогоднюю ночь из-за острой желчной колики и обострения панкреатита переполнены хирургические отделения во всех регионах России.

Для приступа желчнокаменной болезни нужно не так уж много: достаточно переесть или переборщить с жирной пищей. Так что бессимптомные камни в желчном пузыре — это всегда риск. Если вы не хотите рисковать, от камней нужно избавляться — или при помощи лекарств (если есть такая возможность), или хирургическим путём.

Вторая причина, по которой «тихие» камни нельзя оставлять без контроля, — это опасные осложнения. По данным Университета Джона Хопкинса, наиболее распространёнными являются следующие проблемы:

  • Острый или хронический холецистит — воспаление желчного пузыря. Наиболее частое осложнение, которое возникает из-за того, что желчь задерживается в пузыре;
  • Холедохолитиаз — состояние, при котором камни оказываются не в желчном пузыре, а в общем желчном протоке. Это жизнеугрожающее явление, потому что камни могут полностью перекрыть проток.

Боль при холедохолитиазе может локализоваться несколько выше и ближе к центру брюшной полости, чем при холецистолитиазе (когда камни находятся непосредственно в желчном пузыре. — Прим. ред).

Менее распространены, но тоже возможны следующие осложнения:

  • Холецистоэнтерические свищи: образуются при разрушении большого камня через желчный пузырь в кишечник. Лечение включает холецистэктомию (удаление пузыря) и резекцию кишечника (удаление части органа);
  • Синдром Мириззи: желчный камень блокирует пузырный проток, сдавливает общий желчный проток и вызывает воспаление;
  • «Фарфоровый желчный пузырь»: стенка пузыря кальцинируется (затвердевает). Это может привести к раку желчного пузыря, поэтому рекомендуется удаление органа.

Если вам интересна тема желчнокаменной болезни, рекомендуем также прочесть эти статьи:

  • о методах нехирургического лечения желчнокаменной болезни
  • о том, как проходит операция по удалению желчного пузыря
  • а также об особенностях жизни без этого органа гепатобилиарной системы

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Источник

Желчная колика

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Желчная колика — это один из симптомов камней в желчном. Причиной колики становится камень, который перекрывает желчный проток и препятствует нормальному оттоку желчи, также колику может спровоцировать спазм мускулатуры из-за раздражения плотного скопления камней в органе.

Вызвать приступ может неправильное питание (жирное, острое, спиртное), а также сильное нервное или физическое перенапряжение.

Бескаменная билиарная боль, возникающая при отсутствии желчных камней, связана со структурными или функциональными нарушениями и иногда требует лапароскопической холецистэктомии.

Код по мкб 10

По МКБ-10 Желчная колика относится к классу заболеваний желчного пузыря (К-80 — хоелитиаз).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Читайте также:  Мало тромбоцитов в крови, что это значит?

Код по МКБ-10

K80.2 Камни желчного пузыря без холецистита

K80 Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]

Причины желчной колики

Желчная колика может возникать при отсутствии желчных камней, особенно у молодых женщин. До 15 % лапароскопических холецистэктомий выполняется при данной патологии. Общие причины включают наличие микроскопических камней, нарушение моторики желчного пузыря, чрезмерно чувствительный билиарный тракт, дисфункцию сфинктера Одди, гиперчувствительность прилежащей двенадцатиперстной кишки и, возможно, желчные камни, которые спонтанно разрешились. У некоторых пациентов могут развиваться другие функциональные нарушения ЖКТ.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы желчной колики

К характерным проявлениям желчной колики относится сильная боль с правой стороны, в некоторых случаях она может отдавать в спину, шею или охватывать всю область живота.

Чаще всего приступ начинается ночью, боль усиливается при вдохе или если больной лежит на левом боку (некоторое облечение приносит положение лежа на правом боку с пожатыми к животу ногами).

Во время приступа колики человека мучает частая рвота, обычно не приносящая облегчения, кожные покровы становятся бледными, с желтоватым оттенком, живот становится вздутым, при надавливании ощущается резкая боль, спазм мышц.

Температура тела во время приступов обычно повышена, кал приобретает бесцветный оттенок, а моча становится темной.

Приступ может длиться от 5-7 минут до 2-3 дней, медики такое состояние относят к таким, которые требуют незамедлительную медицинскую помощь.

Желчно-Желчная колика считается основным симптомом образования камней в желчном. Приступы проявляются сильной болью, которую вызывает спазм мускулатуры из-за присутствия инородного тела (каменей).

Диагностика желчной колики

Бескаменный болевой синдром подозревается у пациентов с желчной коликой, если результаты обследования не выявляют желчных камней. Исследования включают УЗИ и эндоскопическое УЗИ. Для оценки эвакуаторной функции желчного пузыря (фракция выброса) выполняется холесцинтиграфия после введения холецистокинина (избегать использования лекарственных средств, потенциально влияющих на результат, таких как блокаторы кальциевых каналов и антихолинергические препараты). Чтобы выявить дисфункцию сфинктера Одди, выполняется ЭРХПГ с билиарной манометрией. Для обнаружения дуоденальной гиперчувствительности выполняется эндоскопический баростат-тест, но такое исследование проводится только в специализированных центрах.

[13], [14], [15]

Лечение желчной колики

Лапароскопическая холецистэктомия улучшает результаты при микроскопических камнях и, возможно, при нарушении моторики желчного пузыря. Возможность прогнозирования эффективности лечения таких нарушений лапароскопической холецистэктомией с помощью других исследований уточняется.

Сильная боль во время приступа желчной колики снимается спазмолитическими препаратами (обычно в виде инъекций) — папаверин, но-шпа, атропин.

При сильных болях используется новокаиновая блокада.

Лечение воспаления желчного пузыря происходит преимущественно хирургически (во время операции хирург освобождает протоки для прохождения желчи и вводит кислоты в желчный, растворяющие холестериновые камни).

При пигментных или кальцинированных камнях кислоторастворяющая терапия обычно не помогает, операцию по удалению таких образований нужно проводить до того, как камни перекроют общий желчевыводящий проток.

Если колика развивается на фоне бескаменного холецистита, сопровождается увеличением органа, нарушением работы, то лечение назначается консервативное.

Для улучшения желчевыводящей функции назначается заместительная ферментная терапия.

Препараты при печеночной колике

Основном симптомом желчной колики является сильная боль, вызванная спазмом мускулатуры, поэтому в первую очередь назначаются спазмолитические препараты, чаще всего в виде инъекций (дротаверин, но-шпа, платифилин, папаверин), после снятия болевых ощущений для улучшения работы желчного могут быть назначены желчегонные препараты, но принимать их следует только после диагностики и консультации с врачом.

В больнице для снижения болевых ощущений могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты (метамизол, кеторолак).

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Первая медицинская помощь

При печеночной колике больному необходим полный покой и помощь врача. Греть живот не рекомендуется, так как это может только ухудшить течение болезни.

Также нельзя употреблять какие-либо продукты, разрешается только пить негазированную воду.

При сильной боли можно дать таблетку но-шпы, папаверина.

Алгоритм неотложной помощи при печеночной колике

До приезда скорой помощи следует обеспечить максимальный покой больному.

Колика обычно сопровождается частой рвотой, поэтому спазмолитические препараты в виде таблеток могут не оказать должного эффекта, при сильных спазмах можно сделать инъекцию атропина, платифилина, но-шпы.

Курс дальнейшего лечения должен назначать только специалист, в ряде случаев требуется срочное оперативное вмешательство, а иногда помогает консервативное лечение, которое уменьшает риск повторного развития колики.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Профилактика

Для снижения риска развития желчной колики назначается диетический стол №5. Такой рацион включает оптимальный состав питательных веществ.

Пациентам, страдающим от печеночных колик нужно исключить из рациона кислые овощи, шпинат, щавель, какао, чай, кофе, жареные продукты.

Хорошим средством профилактики является физическая активность — ходьба, плавание, гимнастика.

Также хорошо помогают предотвратить приступ желчегонные препараты или травы с желчегонным эффектом — кукурузные рыльца, репешок, листья березы (перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом).

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от причины колики. Если приступ спровоцирован желчнокаменной болезнью, то при камнях размером менее 5мм прогнозы практически всегда благоприятные. При таком состоянии не требуется оперативного вмешательства, камни выходят самостоятельно.

В других случаях все заливист от размера камней, их характера (холестериновые, кальцинированные и пр.).

Желчная колика является довольно опасным состоянием, которое требует срочной помощи врача. Приступ может продолжаться пару минут или несколько дней, но в любом случае такое состояние требует дополнительной диагностики и консультации специалиста.

[29], [30], [31]

Источник