Боль в суставах кистей рук

Причины боли в кисти

Травматические повреждения

Ушиб кисти возникает в результате удара или падения, проявляется умеренной постепенно стихающей болью, отечностью, незначительным ограничением функции конечности. Возможны кровоподтеки, ссадины. При пальпации отмечается локальная болезненность, симптом осевой нагрузки отрицательный. Все проявления исчезают через 1-2 недели.

Переломы II-V пястных костей образуются при ударе кулаком, падении на кулак. Преобладают повреждения V, иногда — в сочетании с переломом IV пястной кости. Реже встречаются травмы II, очень редко — III пястной кости. Переломы проявляются резкой болью, которая почти не утихает с течением времени. Кисть отечна, особенно в проекции поврежденной кости, нередко деформирована. При пальпации определяется хруст, патологическая подвижность. Функция резко снижена.

При переломе I пястной кости страдает диафиз или основание кости. В первом случае максимальная болезненность обнаруживается в центральной части тенара, во втором (при переломе Беннета) — чуть выше лучезапястного сустава. Перелом Беннета сопровождается смещением дистального отломка пястной кости, внешней деформацией основания тенара. Активный хват с участием I пальца невозможен, при попытке сжать руку в кулак, противопоставить I палец боль резко усиливается.

Переломы костей запястья встречаются реже. Отекает преимущественно основание кисти. В зависимости от вида перелома боль локализуется:

ладьевидная кость — со стороны I пальца, усиливается при давлении на этот палец;
полулунная кость — в средней части кисти, усиливается при осевой нагрузке на III и IV пальцы;
гороховидная кость — по стороне V пальца, нарастает при попытке согнуть мизинец.

Вывихи костей запястья нередко сочетаются с переломами, проявляются крайне интенсивной болью, значительным отеком, выраженной деформацией кисти. Функции кисти практически полностью утрачены из-за сильного болевого синдрома.

Болезни мягких тканей

Для болезни де Кервена (стенозирующего лигаментита) более типичны болезненные ощущения в области лучезапястного сустава, однако у половины пациентов ноющая или давящая боль также возникает в области тенара, иррадиирует в большой палец. Вначале болевой синдром обнаруживается только при чрезмерном отведении и разгибании первого пальца, затем начинает беспокоить при любых движениях, иногда сохраняется в покое.

Асептический тендовагинит сухожилий пальцев кисти начинается остро на фоне перегрузки, проявляется постоянной тянущей болью, усиливающейся при движениях пальцем, сопровождается ограничением движений, нерезко выраженным отеком, гиперемией. При хронизации процесса интенсивность болевых ощущений снижается, они наблюдаются только при нагрузке, пациенты жалуются на ощущение сведенной кисти.

Гигромы чаще образуются на тыле лучезапястного сустава, но могут располагаться и на ладонной стороне кисти. Изначально обычно безболезненны, при активных движениях кистью, давлении твердого предмета может возникать незначительная или умеренная боль. В отличие от образований других локализаций ладонные гигромы отличаются значительной плотностью, могут напоминать костные выросты.

Боль в кисти

Дерматологические проблемы

Водяная мозоль образуется на ладонной поверхности в области головок пястных костей, является следствием непривычной или слишком долгой работы с инструментом. Сначала возникает нерезкая локальная болезненность, небольшой отек, покраснение. Потом на ладони формируется пузырь, боль становится интенсивной, дергающей, колющей, режущей, усиливается при движениях, прикосновении. После вскрытия пузыря появляется болезненная ранка.

При инфицировании ранки или проникновении микробов в пузырь через трещины в коже развивается мозольный абсцесс с быстро нарастающими болями, которые принимают дергающий, пульсирующий характер. Боли беспокоят по ночам, усиливаются при надавливании, опускании руки, сопровождаются незначительным повышением температуры, отеком тыла кисти. При прорыве гноя в окружающие ткани состояние еще больше ухудшается, боль становится разлитой, отмечается слабость, температура достигает фебрильных цифр.

Инфекционные процессы

Фурункулы и карбункулы в области кисти формируются редко, чаще выявляются у мужчин, располагаются на тыльной поверхности сегмента. Сопровождаются нарастающей локальной болью, которая в течение нескольких дней становится очень интенсивной, распирающей, дергающей, лишает ночного сна. При внешнем осмотре обнаруживается ограниченный гнойный очаг диаметром до нескольких сантиметров синевато-багрового цвета с одним или несколькими некротическими стержнями.

Флегмоны кисти обычно являются осложнением панариция, инфицированных ран и ссадин. Сопровождаются сильными дергающими разлитыми болями, лишающими сна, препятствующими любым движения кистью. Отмечаются слабость, гипертермия, симптомы интоксикации. Отек более выражен с тыльной стороны, на ладони определяется подушкообразное уплотнение, пальцы веерообразно расходятся в стороны.

Гематогенный остеомиелит редко поражает кости кисти, для этой локализации более типичны посттравматическая и послеоперационная формы болезни. Патология проявляется появлением или усилением болевого синдрома, прогрессирующим отеком, гиперемией, ухудшением общего состояния, слабостью, гипертермией. Боли резкие, дергающие, рвущие, четко локализованные, настолько сильные, что пациент избегает любых движений конечностью.

Артрозы

Ризартроз 1 пальца (артроз 1 пястнофалангового сочленения) проявляется болевыми ощущениями в основании большого пальца. Вначале боли кратковременные, появляются вначале движений и после нагрузки. В последующем длительность и интенсивность болевого синдрома увеличиваются. Сустав деформируется, противопоставление 1 пальца нарушается, что влечет за собой ограничение функции конечности.

После единичных грубых травм или повторяющихся микротравм развиваются артрозы суставов запястья с кистевидной перестройкой костной ткани. На начальной стадии пациенты жалуются на тяжесть в руках, неловкость рук, кратковременные покалывающие боли без четкой локализации. Затем симптомы становятся постоянными, после прорыва кист сменяются острыми болями, припухлостью и нарушением функции.

Другие болезни суставов

При ревматоидном артрите вначале, как правило, поражаются межфаланговые суставы, затем присоединяется воспаление в пястно-фаланговых суставах. Наряду с болями в пальцах отмечается болезненность в дистальных отделах кисти и лучезапястном суставе. Боли сначала периодические, потом длительные, сочетаются с утренней скованностью. Пальпация кистей болезненна, нередко прощупываются «рисовые тела». На поздних стадиях выявляются грубые деформации.

Артрит при полимиозите выявляется у 15% пациентов, характеризуется болезненностью в суставах кисти и пальцев. Боль умеренная, тупая, ноющая, периодическая, сочетается с отечностью, покраснением, ограничением движений, отложением кальцинатов. Деформации обычно отсутствуют. Основным проявлением заболевания являются боли в мышцах и мышечная слабость.

Для гидроксиапатитной артропатии типичны постоянные тупые боли, усиливающиеся в ночное время, утренняя скованность, незначительная отечность суставов. Возможны проявления теносиновита или течение по типу синдрома запястного канала с простреливающими болями в области ладони, иррадиирующими в пальцы и предплечье. Деформации не формируются.

Опухоли

Кости кистей рук чаще поражаются доброкачественными неоплазиями — остеоид-остеомами и хондромами. Остеоид-остеомы сопровождаются резкой локальной болью, реже протекают бессимптомно. При хондромах боли неопределенные, нечеткие, неинтенсивные, медленно прогрессируют по мере роста новообразования. Злокачественные опухоли для кистей рук нехарактерны.

Неврологические причины

При поражении нервов боли в кисти жгучие, простреливающие. Нередко распространяются в другие отделы конечности, сочетаются с мышечной слабостью, трофическими нарушениями, расстройствами чувствительности. Выявляются при следующих состояниях:

Невропатия срединного нерва. Болезненные ощущения часто носят каузалгический характер, локализуются в лучевой половине ладони, области тенар.
Невропатия лучевого нерва. Пациентов беспокоят жгучие боли по тыльной поверхности кисти, которые могут иррадиировать в пальцы, плечо и предплечье.
Невропатия локтевого нерва. Болевой синдром выявляется по локтевому краю ладони, распространяется от локтевого сустава по предплечью к пальцам.
Синдром запястного канала. Простреливающие боли, покалывание отмечаются по ладонной поверхности кисти с ее лучевой стороны. Возможна иррадиация в предплечье и пальцы.

Боли в кистях рук также могут появляться при некоторых нейротрофических патологиях: синдроме «плечо-кисть», синдроме передней лестничной мышцы, шейно-реберном синдроме. Болевые ощущения в дистальном отделе верхней конечности характерны для шейного остеохондроза, межпозвонковых грыж, спондилоартроза, других заболеваний позвоночника.

Другие причины

Профессиональные неврозы, некоторые неврологические и психические патологии сопровождаются появлением писчего спазма — тянущих, ломящих болей в кисти, которые возникают при письме, наборе с клавиатуры, сочетаются с судорогами, дрожанием, слабостью дистальных отделов конечности. Кроме того, боли в проекции кисти наблюдаются при следующих патологиях:

Инфаркт миокарда. Боль в грудной клетке часто иррадиирует в руку, включая кисть и пальцы.
Постинфарктное состояние. У каждого пятого пациента с инфарктом в отдаленном периоде выявляются боли и парестезии кисти, обусловленные нейротрофическими нарушениями.
Болезни вен. Тромбофлебиты, варикозное расширение вен, посттромбофлебитический синдром в отдельных случаях развиваются после внутривенных инъекций в вены тыла кисти.

Диагностика

Определение причин возникновения болевого синдрома осуществляют травматологи-ортопеды. Для постановки диагноза используются результаты опроса, физикального обследования, инструментальных и лабораторных методик. Могут назначаться:

Рентгенография кисти. Выполняется в 2 или 3 проекциях, дает возможность диагностировать переломы, вывихи, артрозы, артриты, остеомиелит, новообразования.
КТ кисти. Более информативна при изучении твердых структур. Рекомендована при сложных переломах и переломовывихах, артритах, артрозе, остеопорозе. Позволяет точно локализовать область повреждения, оценить характер и распространенность патологического процесса.
МРТ кисти. Показательна при изучении мягкотканных образований. Назначается для исследования состояния мышц, связок, сухожилий, сосудов, нервов. Применяется при тендинитах, артрозе, артрите, гнойных процессах, туннельном синдроме.
Электрофизиологические методики. Используются при неврологической причине болей в кисти для определения уровня поражения нерва, оценки нервной проводимости, состояния мышечной ткани.
Лабораторные анализы. Выполняются для выявления признаков воспаления, специфических маркеров, оценки деятельности различных органов при системных патологиях, исследования структуры ткани в ходе гистологического или цитологического анализа.

Для постановки точного диагноза требуется осмотр специалиста

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Переломы и вывихи фиксируют шиной, прикладывают холод. При всех травмах и заболеваниях, сопровождающихся отеком конечности, рекомендовано возвышенное положение кисти. При интенсивных болях дают анальгетик. В большинстве случаев болевой синдром уменьшается в покое, поэтому пациентам советуют снизить двигательную активность (за исключением случаев, когда боли проходят при движениях). При нарастающих острых болевых ощущениях, гипертермии, интоксикации показана срочная консультация врача.

Консервативная терапия

При вывихах и переломах выполняют местную анестезию, вправление, фиксацию гипсовой повязкой. Пациентам с травмами и заболеваниями кисти назначают:

Охранительный режим. Больному может быть рекомендована иммобилизация гипсовой или косыночной повязкой, применение ортезов, ограничение нагрузки.
Медикаментозная терапия. При артритах, артрозах, некоторых других патологиях используют НПВП, при инфекционных процессах — антибиотики, при неврологических нарушениях — нейрометаболиты. При сохранении интенсивного болевого синдрома выполняют блокады с глюкокортикоидами.
Немедикаментозные методы. Осуществляют массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры, в том числе электрофорез, УВЧ, грязелечение. С успехом применяют лазеротерапию, магнитотерапию, другие методики.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей патологии могут осуществляться следующие оперативные вмешательства:

Травматические повреждения: фиксация пястных костей спицами, открытый остеосинтез ладьевидной кости, открытое вправление вывиха полулунной кости.
Инфекционные процессы: вскрытие мозольных абсцессов, фурункулов, карбункулов, флегмон кисти, секвестрэктомия при остеомиелите.
Неврологические заболевания: декомпрессия нерва.
Новообразования: иссечение опухоли, резекция кости.
Последствия заболеваний и травм: артродез кистевого сустава, костная пластика ладьевидной кости.

В послеоперационном периоде проводят перевязки, назначают обезболивающие и антибактериальные средства. Составляют комплексные восстановительные программы, выдают направления на санаторно-курортное лечение.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в суставах кистей рук

Боль в суставах кистей рук: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боли в суставах кистей рук ограничивают их подвижность, лишают возможности длительно выполнять работу, связанную с мелкой моторикой. Человека могут беспокоить боли как при движении, так и в покое, наблюдается покраснение кожи над патологическим суставом, отек и локальное повышение температуры.

Разновидности боли в суставах кистей рук

По характеру патологического процесса выделяют следующие группы поражения суставов:

Артрит — воспаление синовиальной оболочки сустава.
Артроз — поражение хрящевых структур сустава.
Периартрит — воспаление мягких тканей, окружающих сустав (сухожилий, серозных сумок, мышц).

По происхождению боль в суставе может быть воспалительной этиологии или механической:

Боль, ставшая следствием воспалительного процесса, имеет различную интенсивность, чаще усиливается во второй половине ночи и уменьшается после начала двигательной активности.
Для такой боли характерна утренняя скованность, которая проходит в течение дня.
Механическая боль часто нарастает после физической нагрузки и постепенно исчезает в покое, имеет ноющий характер, усиливается к концу дня и стихает к утру.

При каких заболеваниях появляется боль в суставах кистей

Механизм возникновения болей в суставах кистей рук неодинаков при различных патологических процессах.

Травматическое повреждение суставов кистей характеризуется наличием отека, покраснения, ограничением движений в поврежденных суставах.

После получения травмы необходимо обратиться за медицинской помощью, т.к. важно исключить вывихи, растяжения и переломы, определить тактику лечения для уменьшения риска последующих осложнений.

Ревматоидный артрит занимает 1-е место среди всех причин хронических болей в суставах кистей. Для заболевания характерно асимметричное поражение суставов пальцев с изменением структуры синовиальной оболочки и окружающих тканей. Ранним признаком этих изменений является утренняя скованность кистей рук, длящаяся более 1 часа после пробуждения. Появляются затруднения при сжатии руки в кулак. При ревматоидном артрите поражаются как межфаланговые суставы пальцев, так и лучезапястные суставы кистей.

В запущенных случаях формируются различные деформации кисти и происходит грубое нарушение ее функции вплоть до невозможности самостоятельно удерживать ложку.

Реактивный артрит — иммунная патология, при которой собственная иммунная система атакует различные суставы, в результате чего в них развивается аутоиммунное воспаление. В отличие от других аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, в возникновении которых инфекционная составляющая может только предполагаться) реактивный артрит напрямую связан с недавно перенесенным инфекционным заболеванием желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы.

Псориатический артрит — распространенное хроническое воспалительное заболевание суставов, ассоциированное с псориазом (неинфекционным кожным заболеванием, проявляющимся сухими красными бляшками на коже). Чаще всего поражаются концевые фаланги пальцев и ногтевые пластины. Пальцы набухают, краснеют и приобретают сосискообразный вид (псориатический дактилит). Возможно разрушение ногтя (онихолизис) и в редких случаях (около 5%) — укорочение пальца.

Поражение несимметрично, возможно сопутствующее поражение любых других суставов.

Артрит при системной красной волчанке встречается в том или ином виде у 50% больных. Возможно поражение как одного, так и нескольких суставов, при этом практически всегда есть и другие проявления заболевания: характерная сыпь на скулах, поражение почек, плеврит. При хроническом течении артрита нередко наблюдается деформация пальцев в виде «шеи лебедя», «пуговичной петли», ульнарной девиации. Иногда случаются ревматоидоподобные явления — утренняя скованность с частым и стойким артритом разных групп суставов.

Деформация пальцев по типу «лебединая шея»

Подагра, или как ее называли раньше «болезнь богачей», — это заболевание, при котором происходит отложение кристаллов уратов (солей) в различных тканях. Преимущественно поражается 1-й плюснефаланговый сустав стопы, однако возможно поражение и суставов кистей рук.

Суставы припухают, краснеют, отмечается выраженная болезненность, возможно появление узелковых образований (тофусов).

Остеоартрозы — группа заболеваний, возникающих по различным причинам, но со сходными клиническими проявлениями и поражением всех компонентов сустава:

после перенесенной травмы;
при некоторых заболеваниях, связанных с метаболическими нарушениями (охронозе, гемохроматозе, болезни Вильсона-Коновалова);
при эндокринологических заболеваниях (гипотериозе, гиперпаратиреозе, акромегалии);
в постменопаузальном периоде (по причине изменения гормонального фона и кальциевого обмена).

Среди ранних симптомов остеоартроза выделяют хруст в суставе при движении, периодические боли низкой интенсивности после незначительной физической нагрузки. Постепенно с развитием заболевания интенсивность боли увеличивается и она принимает тупой характер, становясь более выраженной к вечеру. Со временем суставы деформируются. Для поражения суставов кистей рук характерны следующие критерии, составленные Американской коллегией ревматологов:

утренняя скованность или боль менее 30 минут;
костные разрастания двух и более суставов, а также деформация одного из десяти оцениваемых суставов;
менее двух припухших суставов.

Гипертрофическая остеоартропатия, или утолщение концевых фаланг в виде «барабанных палочек» возникает вторично, преимущественно у пациентов с хроническими заболеваниями легких. Механизм заболевания точно не установлен, но считается, что к эффекту «барабанных палочек» приводит хроническая гипоксия тканей конечностей, когда для компенсации кислородного дефицита мелкие кровеносные сосуды расширяются, в результате чего увеличивается объем тканей, которые соединяют ногтевую пластину и дистальную фалангу пальца.

Инфекционный, или гнойный, артрит является воспалительной причиной поражения суставов при попадании в их полость инфекции. Часто возникает при открытой травме в области сустава с повреждением кожи или в результате переноса инфекции из гнойного очага через кровь.

При инфекционном артрите сустав быстро набухает, становится красным и горячим, резко ограничены движения и может наблюдаться гнойное отделяемое из раны. Возможно повышение температуры тела и озноб.

Среди инфекционных артритов отдельно следует выделить артрит при гонорее. Он возникает чаще у женщин спустя 3-4 недели после заражения и соответствующих гинекологических проблем, может сопровождаться сыпью.

Читайте также: Болезнь Альцгеймера

Больные с туберкулезом внутренних органов могут страдать от туберкулезного аллергического синовита. Для него характерно поражение кистей рук, боль и отечность суставов, симметричность поражения (с двух сторон) и отсутствие утренней скованности.

Важно сообщать врачам о перенесенном ранее туберкулезе, чтобы провести дифференциальную диагностику с данной патологией и исключить повторную активацию инфекции.

К каким врачам обращаться при появлении боли в суставах кистей рук

При появлении боли в суставах кистей рук, утренней скованности суставов, отека, покраснения или высыпаний над областью пораженного сустава необходимо обратиться к терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация инфекциониста, ревматолога, артролога,

эндокринолога, фтизиатра.

В случае предшествующей травмы необходим осмотр травматологом или хирургом для исключения вывиха, растяжения или перелома.

Диагностика и обследования при боли в суставах кистей рук

Во время обследования врач учитывает выраженность поражения сустава, стойкость поражения, наличие или отсутствие скованности в движениях, а также степень изменения окружающих тканей.

Обследование по поводу болей, возникающих в суставах кистей рук, может включать:

рентгенологическое исследование суставов кистей рук;

Рентген костей кисти

Рентгенологическое исследование костей кисти предназначено для диагностики травматических повреждений, патологических изменений, а также оценки развития костей соответственно возрасту пациента.

компьютерную томографию кистей рук;

компьютерную томографию лучезапястного сустава;

магнитно-резонансную томографию;
ультразвуковое исследование суставов;
биохимический анализ крови (уровень содержания С-реактивного белка, мочевой кислоты, креатинина, аспартатаминотрансферазы (АСТ));

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

С-реактивный белок — белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови. C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactive protein test; CRP test. Краткое описание опред…

570 руб

Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Исследование мочевой кислоты применяют в диагностике и контроле лечения подагры, оценке риска мочекаменной болезни. Синонимы: Анализ крови на мочевую кислоту; Пурин-2,6,8-трион; Тригидроксипурин; 2,6,8-триоксипурин; Гетероциклический уреид мочевины. UA; Uric A. Крат…

315 руб

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин. Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat. Краткое описание определяемого аналита Креатинин Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…

310 руб

анализ на ревматоидный фактор;

Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)

Синонимы: Ревматоидный фактор; РФ; ревмофактор. Rheumatoid factor (RF). Краткая характеристика определяемого вещества Ревматоидный фактор Антитела к собственным иммуноглобулинам класса G. Аутоантитела (обычно относящиеся к классу IgM), реагирующие в качестве ауто…

575 руб

антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП);

антинуклеарные антитела IgG;

Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА (Антиядерные антитела, Аntinuclear antibodies, ANAs, EIA)

Синонимы: Антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор; АНФ. Antinuclear Antibody; ANA; Antinuclear factor; ANF. Краткое описание теста «Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА» Один из распространенных скрининговых тестов, использующихся в диагностике аутоиммунных за…

790 руб

антистрептолизин-О (АСЛО);

АСЛ-О (АСЛО, Антистрептолизин-О, ASO)

Синонимы: Антистрептолизин О; АСЛО, АСЛ О. ASO; ASLO; AntiStrep; Antistreptolysin O Titer. Краткая характеристика определяемого аналита Антистрептолизин-О Маркёр наличия стрептококковой инфекции в организме. АСЛ-О представляет собой антитела к антигену (стрептолизину) бета-гемоли…

570 руб

кристаллы в мазке синовиальной жидкости;

Кристаллы в мазке синовиальной жидкости (Synovial fluid smear, crystals)

Нарушение обмена пуриновых оснований в организме при подагре приводит к повышению содержания мочевой кислоты в крови и синовиальной жидкости. Острый приступ подагрического артрита сопровождается кристаллизацией солей с образованием кристаллов моноурата натрия. Прямое обнаружение кристаллов возможн…

1 655 руб

посев синовиальной жидкости с определением чувствительности к антибиотикам.
Что делать при боли в суставах кистей рук
Боль суставов кистей рук — симптом целого списка заболеваний, игнорировать который не следует. Отсутствие своевременного лечения может привести к деформации и потере функции кисти.
Прием обезболивающих препаратов приносит временное облегчение, но не устраняет причину боли.
Лечение боли в суставах кистей рук
Тактика лечения напрямую зависит от заболевания, симптомом которого является боль в суставах кистей рук. Например, при гнойных поражениях врач назначит антибактериальную терапию, а при ревматическом поражении — противовоспалительное лечение (обычно нестероидными противовоспалительными препаратами), в некоторых случаях — иммуносупрессивную и гормональную терапию. При травмах применяют различные виды хирургического лечения.
Источники:
1. Бокарев И.Н., Попова Л.В. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2015. — 776 с.
2. Хили П.М., Джекобсон Э. Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер. с англ. — М.: Бином, 2014. — 280 с.
3. Ревматология. Национальное руководство / под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой, 2008.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Боль в кисти

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Причины боли в кисти

Травматические повреждения

Болезни мягких тканей

Дерматологические проблемы

Инфекционные процессы

Артрозы

Другие болезни суставов

Опухоли

Неврологические причины

Другие причины

Диагностика

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Консервативная терапия

Хирургическое лечение